3.1 Concepto. Terminología
Se define como infección urinaria la presencia
de gérmenes en la orina que en condiciones normales es estéril.
Dado que no todas las infecciones urinarias
tienen una expresividad clínica semejante, y que la conducta a tomar ante
ellas puede ser diferente, a efectos prácticos conviene definir una serie
de términos:
— Bacteriuria
significativa: definida por un recuento de colonias superior a 100.000
por ml. de orina recogida tras micción espontánea o sondaje vesical, o
cualquier cantidad de colonias si la obtención de la muestra se ha hecho
por punción de la vejiga.
— Bacteriuria no valorable:
definida por un recuento de colonias inferior a las 100.000 por ml. de
orina recogida tras micción espontánea o sondaje
vesical.
— Bacteriuria sintomática: definida por la
presencia de síntomas más o menos propios del proceso (fiebre, molestias
urinarias, etc).
— Bacteriuria asintomática: definida por
la ausencia de síntomas en el enfermo portador.
— Bacteriuria
complicada: correspondería a una bacteriuria sintomática provocada por
la existencia de alteraciones orgánicas o funcionales del aparato
urinario, o cuando se presenta en pacientes con importantes factores de
riesgo (edad avanzada, diabéticos, hepatópatas, inmunodeprimidos, etc).